Calan 49

+

clorhidrato de verapamilo farmacológica clase: antagonista del calcio clase terapéutica: antianginoso, antiarrítmico (Clase IV), antihipertensivo riesgo para el embarazo de la categoría C Acción Disminuye la conducción de nodos sinoauricular y auriculoventricular (AV) mediante la inhibición de la entrada de calcio en las células del músculo liso cardíaco y vascular, inhibiendo la contracción excitatoria . Estos efectos prolongan nodo AV refractariedad y disminuyen el consumo de oxígeno del miocardio. Cápsulas Disponibilidad (de liberación prolongada): 100 mg, 120 mg, 180 mg, 200 mg, 240 mg, 300 mg, 360 mg cápsulas (liberación sostenida): 120 mg, 180 mg, 240 mg, 360 mg de inyección: 2,5 mg / ml en 2 y 4 ml viales, ampollas, jeringas y tabletas (de liberación prolongada): 120 mg, 180 mg, 240 mg, comprimidos de liberación inmediata (): 40 mg, 80 mg, 120 mg Indicaciones y dosis adultos: inicialmente, 80 mg (liberación inmediata) PO t. i.d. puede valorar a intervalos diarios o semanales a 360 mg / día. O inicialmente, 180 mg (de liberación prolongada) apartado postal una vez al día al acostarse, con ajuste de hasta 480 mg / día al acostarse. taquiarritmias supraventriculares (TSV) Adultos: 5 a 10 mg (0,075 a 0,15 mg / kg) I. V. bolo durante 2 minutos puede dar 10 mg adicionales después de 30 minutos si la respuesta inadecuada. Ó 240 a la 480 mg (liberación inmediata) apartado postal diaria en tres o cuatro dosis divididas. Para el control de la frecuencia ventricular en el aleteo auricular crónica o la fibrilación auricular en pacientes que reciben digoxina adultos 240 a 320 mg apartado postal todos los días en tres o cuatro dosis divididas Adultos: Inicialmente, 180 mg (tabletas de liberación prolongada) o 200 mg (cápsula de liberación prolongada) apartado postal al día al acostarse. Para el mantenimiento, se puede ajustar la dosis a 480 mg (tabletas de liberación prolongada) o 400 mg (cápsula de liberación prolongada) apartado postal al día al acostarse. O inicialmente, 80 mg (un comprimido de liberación inmediata) apartado postal t. i.d. puede valorar a intervalos diarios o semanales de hasta 360 a 480 mg / día. O inicialmente, 240 mg (cápsula de liberación sostenida) apartado postal q día en la mañana para el mantenimiento, puede ajustar la dosis a 240 mg apartado postal oferta. o 480 mg apartado postal una vez al día por la mañana. Valorar basado en la respuesta. ajuste de la dosis de digoxina terapia concurrente usos no aprobados Trabajo de parto prematuro Contraindicaciones aleteo auricular o fibrilación auricular asociada con tractos de derivación accesorios (tales como síndrome de Wolff-Parkinson-White o el síndrome de Lown-Ganong-Levine) Precauciones Usar con precaución en: pacientes embarazadas o en período de lactancia. Administración disopiramida t reinicio durante al menos 24 horas después de finalizado el tratamiento verapamilo. Las reacciones adversas del SNC: ansiedad, confusión, mareos, síncope, somnolencia, dolor de cabeza, nerviosismo, sueños anormales, equilibrio perturbado, trastornos psiquiátricos, astenia, parestesia, temblor, fatiga CV: dolor en el pecho, hipotensión, palpitaciones, edema periférico, taquicardia, arritmias, insuficiencia cardiaca, bradicardia, bloqueo AV EENT: visión borrosa, epistaxis, tinnitus GI: náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento, dispepsia, sequedad de boca, anorexia GU: disuria, frecuencia urinaria, nicturia, poliuria, disfunción sexual, Hematológico ginecomastia: la anemia, leucopenia, musculoesqueléticos trombocitopenia: rigidez en las articulaciones, calambres musculares respiratoria: tos, disnea, dificultad para respirar, edema pulmonar piel: dermatitis, sofocos, sudoración, fotosensibilidad, prurito, urticaria, exantema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson síndrome Otros: hiperplasia gingival, edema, aumento de peso interacciones fármaco-fármaco. Antihipertensivos: hipotensión aditivo Aspirina: aumento del riesgo de hemorragia bloqueadores beta-adrenérgicos, otros antiarrítmicos: reacciones adversas cardiovasculares aditivos carbamazepina, ciclosporina: aumento de los niveles sanguíneos de estos medicamentos inductores CYP450-3A4 (tales como rifampicina): inhibidores CYP450-3A4 disminución del nivel en sangre verapamilo (por ejemplo, eritromicina, ritonavir): aumento de verapamilo digoxina nivel en sangre: el aumento de nivel en sangre de digoxina, un mayor riesgo de litio toxicidad: aumento o disminución del nivel de litio en la sangre bloqueadores neuromusculares (succinilcolina, tubocurarina, vecuronio): prolongada teofilina bloqueo neuromuscular: disminución del aclaramiento verapamilo, aumento del nivel de sangre, y las posibles pruebas de diagnóstico de Drogas de toxicidad. alanina aminotransferasa, fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa, nitrógeno de urea en sangre, glucosa, lactato deshidrogenasa: aumento de los niveles granulocitos: disminución del recuento de fármaco-comida. Café, té: el aumento de jugo de nivel en sangre de cafeína Pomelo: Aumento del nivel de sangre verapamilo y efectos de drogas hierbas. catechu negro: aumento de los efectos de la droga nuez de cola, guaraná: aumento del nivel de cafeína en la sangre efedra (ma huang), hierba de San Juan: se ha reducido el efecto hipotensor de verapamilo Yerba tapete: la disminución del aclaramiento de esta hierba de la droga-comportamientos. El consumo de alcohol: La monitorización del paciente hipotensión aditivo ver de cerca para detectar signos y síntomas de insuficiencia cardíaca. Vigilar los signos y síntomas de eritema multiforme (fiebre, erupción cutánea, dolor de garganta, llagas en la boca, tos, lesiones del iris). Reportar los primeros indicios de inmediato, antes de que la condición puede progresar a síndrome de Stevens-Johnson. Controlar el nivel de glucosa en la sangre. Manténgase alerta para evitar la hiperglucemia en pacientes diabéticos. Paciente paciente Instruir enseñanza para evitar masticar, romper o aplastar forma de liberación prolongada. Se aconseja al paciente que informe inmediatamente erupción cutánea, hematomas o sangrado inusual, desmayos, y (en el uso a largo plazo) la fatiga, náuseas, o coloración amarillenta de la piel o los ojos. En su caso, revisar todas las otras reacciones e interacciones adversas significativas y potencialmente mortales, especialmente los relacionados con los medicamentos, pruebas, alimentos, hierbas y comportamientos mencionados anteriormente. Enlazar a esta página: